“你们在使用医保基金过程中存在不合理收费、不规范诊疗收费等违规问题,请及时对相关问题进行全面检查与整改。”今年8月,泗县纪检监察机关对辖区某医院下发建议书,督促其抓好责任落实、问题整改。
医保基金是人民群众的救命钱,确保医保基金安全是重大的民生工程。泗县纪委监委立足“监督再监督”职责定位,精准监督、跟进监督、全程监督,全力护航医保基金运行安全。
充分发挥“纪检监察协作区+职能部门”联动作用,紧盯就医管理、费用结算、基金使用等情况,将不挂床住院、串换药品物品和刷社保卡套取医保基金、医保刷卡结算与出库记录不符等问题作为监督重点,深入医疗机构、社区卫生服务中心等开展实地督导。针对监督检查中发现的问题,采取“即督即办”模式,责令相关部门立行立改。
凝聚工作合力,充分利用信访举报、巡察、派驻监督等途径拓展问题线索来源渠道,不断建立完善与卫健、医保等部门信息共享、线索移送、协调联动机制,强化问题线索处置跟踪督导,加大查处力度,有效斩断欺诈骗保“利益链”、“关系网”。发挥派驻纪检监察组贴身监督的优势,采取列席会议、听取汇报、督促检查、提醒谈话等方式强化日常监督实效,推动各监管部门担当尽责。
做深做实以案促改,推动县卫健委深入开展党风廉政建设和医德医风教育,通过召开全体党员干部大会宣读该系统工作人员被处分决定,典型案例公开通报曝光,集中组织观看警示教育片、上廉政党课等方式,促使医疗领域人员从身边“活教材”中汲取教训,做到查处一案、警示一片、规范一方。
“我们将持续跟进监督,建立全覆盖式医保基金监督检查制度,坚决打击基金监管部门内部人员‘监守自盗’、‘内外勾结’等行为,维护医保基金安全,守护人民健康屏障。”泗县纪委监委相关负责同志表示。(宿州市纪委监委)